WERSJA I
1. Wzrost ilości retikulocytów występuje w:
a. zespołach mielodysplastycznych (-)
b. po krwawieniach (+)
c. niedokrwistości chorób przewlekłych (N / -)
d. a+b
e. wszystkie
2. Duża ilość ACTH i brak hamowania po podaniu małej i dużej dawki deksametazonu występuje w:
1. Chorobie Cushinga
2. Gruczolaku nadnerczy
3. Zespole płciowo-nadnerczowym
4. Ektopowym wydzielaniu ACTH
5. Przewlekłej glikokortykoterapii
a. 1 3 4
b. 1 4
c. 2 3 5
d. 2 5
e. tylko 4
3. U ciężarnej z cukrzycą najlepszym badaniem retrospektywnym jest
a) test O'Sullivana
b) glikemia późnowieczorna
c) glikozamin
d) albumina glikowana
e)fruktozamina
4. Konflikt serologiczny w układzie ABO
a) gdy matka grupa krwi O a dziecko A
b) gdy matka A i dziecko A
c) gdy matka A, dziecko B
d)...
5. Żółtaczka hemolityczna (w odpowiedziach też coś o urobilinogen w moczu, bilirubinuria, sterkobilinogen)
6. Choroba hemolityczna noworodków, co robisz: Konfliktowi serologicznemu zapobiega się podając zaraz po porodzie, poronieniu, zabiegach, w których może dojść do transfuzji krwi płód-matka, immunoglobulinę anty-D, która niszczy erytrocyty Rh(+), zanim układ immunologiczny matki zdąży zareagować.
7. Do badań pod kątem transfuzji krwi pobieramy:
a) krew żylną na EDTA,
b) krew żylną na cytrynian,
c) krew żylną na heparynę
d) a+b
e) a+b+c
8. Do przyczyn hiperprolaktynemii nie zaliczysz
a. pierwotna niedoczynność tarczycy
b. zespół pustego siodła
c. guza przysadki
d. ciąży
e. Pierwotna nadczynność tarczycy
9. Większość przeciwciał grupowych należy do klasy:
a) IgA
b) IgM
c) IgG
d) chyba była odp IgM i IgG ????????
10. Kryteria wyrównania cukrzycy u osoby z makroangiopatią…??? (w odpowiedziach był poziom hemoglobin glikowanej, glikemia na czczo i glikemia 2h po posiłku)
11. Jak się zmienia HGB (-), MCH (N????), i MCHC (N????) w przewodnieniu hipertonicznym
12. Niedokrwistość z niedoboru żelaza (parametry, tutaj też jak zmienia się RDW (+) i HDW (+))
13. Co odróżnia białkomocz kłębuszkowy od cewkowego
a) albumina kłębuszkowy zawiera albuminę
b) alfa1-mikroglobulina
14. Pacjent z wieloletnim wywiadem PChN, ma niedokrwistość z niedoboru żelaza, co jest przyczyną:
a) niedobór EPO,
b) obniżony poziom żelaza, bo...
c) skrócone przeżycie krwinek
d) i e) kombinacje tych odpowiedzi Ewentualnie jeszcze przewlekła utrata krwi
15. Oznaczenie CRP bardzo czuła metodą (hs-CRP) wykonasz w diagnostyce
a. wzw
b. ryzyka sercowo-naczyniowego
c. złośliwych chorobach nowotworowyh
d.gammapatiach monoklonalnych
e.cukrzycy
16. diagnostyka pheochromocytoma-zaznacz nieprawdziwe
a) poziom metoksykatecholami w DZM
b) poziom katecholamin w osoczy
c) poziom noradrenaliny i adrenaliny w moczy
d) test hamowania glukagonem
e) nie ma błędnej
17. pytanie o zespół Zollingera Ellisona, wiele odpowiedzi i wybrać poprawne, były ich kombinacje, w tym MAO BAO czy spada, czy rośnie, biegunku tłuszczowe, hipergastrynemia (gastryna 10x powyżej normy, norma 20-150pg/ml), jak stosunek MAO/BAO >0,6
18. Prawidłowe stężenie wapnia zjonizowanego (pacjent ma poziom wapnia całkowitego 2,4 mmol/l) 1,104 mmol/l wapń zjonizowany to 46% wapnia całkowitego
19.Ciężka faza euthyroid sick syndrome, jak zmieniają się fT4(-), fT3(-), rT3(+) i TSH(-)
20. Do przyczyn kwasicy oddechowej nie należy:
a. zatrucie barbituranami,
b. defekt mięśni oddechowych,
c. przeszkoda w przepływie powietrza,
d. zatrucie salicylanami, (powodują hiperwentylację i zasadowicę oddechową)
e. wszystkie prawdziwe
21. Jaki parametr najwcześniej wykaże niedobór Fe?
a. RDW
b. CHr (zawartość hemoglobiny w retikulocycie)
c. Hb
d. hemoglobina
e. ferrytyna
22.Najmniej charakterystyczny wskaźnik dla wątroby i dróg żółciowych
a. GGTP
b ALP
c. 5- nukleotydaza
d. CK
e. aminopeptydaza leucynowa ?
23. Wynik badania morfologii krwi obwodowej z analizatora hematologicznego został "oflagowany", co oznacza, że
a. niezbędna jest weryfikacja za pomocą oceny mikroskopowej rozmazu krwi
b. niezbędne jest wykonanie mielogramu
c. oflagowanie jest informacją dla diagnosty laboratoryjnego o problemach technicznych analizatora i dalsze postępowanie podejmuje laboratorium
d. a i b sa prawdziwe
24. Które ze stwierdzeń nie odpowiada obrazowi krwi obwodowej w przebiegu ostrych białaczek:
a. obraz jest monotonny
b. wystepuje przerwa bialaczkowa
c. leukocytoza jest zawsze podwyższona ?????????
d. charakterystyczne jest wyparcie innych układów
25. Co to jest gdy HBs-Ag ujemny anty-HBs ujemny HBc dodatni i chyba anty HBc w IgM dodatni ???????
a. świeże zakażenie, okres zdrowienia
b. przyszły mosiciel
c. błąd diagnostyczny, lub za mała czułość
d. HCV maskujący HBV
e. poprawne a i d
26. Jaka powinna być wartość INR przy leczeniu antagonistami witaminy K??
a. 1-2
b. 2-3
c.
d.
e.
27. Spośród chorych u 75% wyszedł wynik dodatni, u 500 zdrowych było 25% wyników dodatnich. Jaka jest czułość i swoistość?
a. czułość 75%, swoistość 25%
b.czulosc 85, swoistosc 15
c.czulosc 25, swoistosc75
e. czułość 75%, swoistość 75%
28. Zaznacz fałszywe stwierdzenie:
a. "livedo reticularis" występuje w makroglobulinemii Waldenstroma
b. podwójny pik?? w białku M w elektroforezie zawsze oznacza MGUS
c. w szpiczaku zawsze dochodzi do wydzielania łańcuchów lekkich
29. W anurii sprawdza się:
a. kreatyninę ???
b. potas
c. mocznik
d. kreatynine
e. wszystko wg Jasionki
30. Pacjent z małopłytkowością i w trakcie leczenia heparyną , Jaka jest przyczyna ?
a. bez związku
b. małopłytkowość immunologiczna,
c. przedawkowanie heparyny
31. malopłytkowość i duże MPV o czym świadczy
32.do monitorowania szlaku zewnątrzpochodnego służy
a. Aptt
b. tt
c. PT (INR)
e. brak poprawnej
33. Od jakiej wartości proteinurii rozpoznamy nefropatię cukrzycową
a) 30mg/dl
b) 300mg/dl
c) 500mg/dl
d) 3000mg/dl
e) …
34. Marker abstynencji alkoholowej
GGTP
35. Zdanie prawdziwe
a. wzrost ALP jelitowej o 25% po tłustym posiłku
b. po posiłku wzrost ALP wątrobowej
d. nerkowa w ch.nerek
e. wzrost kostnej w przerzutach osteolitycznych
36. Wykonano 30 pomiarów w ciągu kolejnych 30 dni z wykorzystaniem próbki... Wyliczony współczynnik świadczy o:
a. odtwarzalności
b. powtarzalności
c. precyzji
d. dokładności
e. wszystkie prawidłowe
37. Duża luka osmotyczna może być spowodowana:
a. hipernatremią
b. hiperglikemią
c. mannitolem
d. wzrostem mocznika
e. wszystkie prawidłowe Jasionka
38. pH 7,1 pCO2=66mmHg HCO3-=19mmol/l
a. kwasica oddechowa niewyrównana
b. kwasica oddechowa częściowo wyrównana
c. kwasica metaboliczna częściowo wyrówana
d. kwasica mieszana oddechowo-metaboliczna
39. Konflikt serologiczny w układzie AB0 wystąpi gdy:
a) matka gr krwi ARh- dziecko 0Rh*
b) matka gr krwi 0Rh+ dziecko ARh+
c) matka gr krwi BRh- dziecko 0Rh-
d) matka ABRh+ dziecko 0Rh-
40
U ciężarnej z cukrzycą najlepszym badaniem retrospektywnym jest
c) fruktozamina -
41. W przypadku podejrzenia OZT i hiperamylazemii jakie badania należy wykonać:
a) oznaczenie lipazy w osoczu
b) oznaczenie lipazy w moczu
c) oznaczenie amylazy w moczu
d) a+c
d) abc
42. W chorobach nowotworowych:
a) najczęściej występuje wzrost lub normalny poziom CRP
b) hiperkalcemia
c) hipokalcemia
e)abc?
43. oznaczenie crp metodą o bardzo wysokiej czułości wykonasz w diagnostyce
c. gammapatii monoklonalnych
d. cukrzycy
e. złośliwych chorobach nowotworowych
44.. pacjent z przechodzonym zawałem, bez mian w ekg . Co ocenimy
a Tropniny T
b troponiny C,
c
d CK - MB
e.a+d
45. D dimery i zdanie fałszywe o nich:
a) rosna w urazach i operacjach
b) nie zmieniaja sie z wiekiem (bo chyba wzrastają)
c) rosna w zawale
d) rosna w wysilku fizycznym ??
46. do Oceny cewek sluza testy
zagęszczenie,
wydzielanie,
rozcieńczanie
wydzielania i wchlaniania
wszystkie
47. mocz o zmniejszonej molalnosci nie wystąpi w przebiegu
a diabetes melitus,
b diabetes insipidus (moczówka prosta)
c odwodnieniu
e. a+b
48.do transfuzji wymiennej wewnaczmacicznej:
a grupe dawcy dobieramy do fenotypu krwi matki,
b krwinki dawcy zawieszamy w surowicy 0,
c krew na badanie fenotypu krwi dziecka pobieramy przez amniocenteze,..
49. dla zespolu Schwartza Barterra charakterystyczne sa:
Na <130 osmolalnosc surowicy < 280 osmolalnosc moczu >1400
50. Profil lipidowy u osoby z niedoczynnoscia tarczycy:
a) spadek TCh wzrost TG
b) wzrost Tch spadek TG
c) wzrost Tch wzrost Tg i jeszcze wzrost LDL, spadek wolnych kw. tłuszczowych
51. morfologia z analizatora 3 diff przyporzadkuj odpowiednio :
a) LYM: lifocyty MID: eozy bazo mono NEU; granulocyty
(Small: limfocyty, MID: eozy bazo mono pałki kom blastyczne, Large: neutro)
b) LYM: limfocyty eozynofile MID: bazo mono NEU: granulocyty
52. progowa wartosc Hb1Ac do rozpoznania cukrzycy:
a <6,5
b >6,5
c>7
53.. Przyczyna sferocytozy wrodzonej jest zaburzenie:
a ankryny
b.ankyryny i spektryny
c. miozyny
e. b+c
54. Co nie nalezy dodatnich do bialek ostrej fazy:
a) fibrynogen i AT
b) AT i skladniki dopelniacza
c) apoAI i prealbumina ????
55. zdanie nie prawdziwe na temat LUC?
a) nalezy do szeregu mieloidalnego?
56. Pancytopenia zaburzenie ktorej lini:
a) erytrocyty, leukocyty, Plytki
b) erytrocyty, limfocyty, płytki
c) brak poprawnej
57. Najwieksze ryzyko miazdzycy :
a) zmniejszenie lp B
b) zwiekszenie lp A
c) zwiekszenie Lp (a)
58. wzrost liczby erytroblastow na obwodzie wskazywac moze na:
a)nowotworowy rozrost ukladu czerwonokrwinkowego
b) wzmozona odnowe ukladu czerwonokrw
c)obecnosc hemopoezy pozaszpikowej
d) fizjologicznie u noworodków
d)wszystkie
59. Przedłużony APTT, PT, TT ???
a. niedobór czynnika II
b. heparyna
kasiula264