WYDALANIE 2014
1. Układ wydalniczy
1. Wchłanianie jonów sodu i potasu z moczu kanalikowego odbywa się na zasadzie antyportu z jonami hlorkowymi
b. W obrębie kanalika proksymalnego odbywa się intensywne wchłanianie składników ultraprzesączu głównie drogą transcelularną
c. Gdy GRF wzrasta, następuje wzrost ciśnienia onkotycznego w kapilarach okołokanalikowych
d. Frakcja filtracyjna stanowi około 20% przepływu minutowego osocza przez nerkę
e. PGE1 pobudza zwrotne wchłanianie sodu w kanalikach dalszych i zbiorczych nefronu
2. Układ wydlniczy
1. Zwiększony przepływ krwi przez nerki prowadzi do uwolnienia NO co skutkuje rozkurczem naczyń doprowadzających
b. Kwasowość moczu wzrasta w stanach głodzenia się
c. Napływ zmniejszonej ilości moczu kanalikowego do kanalików dalszych wywołuje pobudzenie uwalniania tromboksanu A2 z plamki gęstej
d. Aminy katecholowe i sole żółciowe wydzielane są do światła kanalika nerkowego w sposób czynny
e. W diurezie osmotycznej wchłanianie przesączu w kanalikach bliższych jest większe niż w diurezie wodnej
3. Układ wydalniczy
1. Angiotensyna II działając na receptory AT2 w korze nadnerczy wywołuje wzrost uwalniania aldosteronu
b. W odruchu oddawania moczu motoneurony nerwu sromowego zostają zahamowane przez impulsy docierające bocznicami z dróg zstępujących pochodzących z ośrodka torującego oddawanie moczu w moście
c. Transport glukozy z komórek części dalszej kanaika bliższego w przestrzeni śródkanalikowej odbywa się na drodze dyfuzji ułatwionej przy pomocy nośnika GLUT1
d. Angiotensyna produkowana w nerkach wywiera na naczynia silny efekt naczyniorozszerzający
e. Proteinuria może występować podczas gorączki i intensywnego wysiłku fizycznego
4. Układ wydalniczy
1. Komórki mezangialne wewnętrzne łączą się za pomocą licznych wypustek z komórkami mięśniowymi tętniczki doprowadzającej
b. Przy spadku objętości przesączu kłębuszkowego następuje automatyczne zwiększenie wchłaniania zwrotnego sodu, szczególnie w części dalszej i zbiorczej kanalika
c. Endotelina hamuje zwrotne wchłanianie sodu w kanalikach dalszych poprzez hamowanie działania pompy sodowo-potasowej
d. Wartość klirensu osmotycznego zmienia się odwrotnie proporcjonalnie do wielkości diurezy
e. Mocznik wchłaniany jst do moczu kanalikowego na drodze dyfuzji ułatwionej
5. Układ wydalniczy
1. Spironolaktony wywołują diurezę poprzez pobudzenie wymiany sodu i potasu w kanalikach zbiorczych
b. Wydzielanie PAH do kanalika bliższego odbywa się na zasadzie dyfuzji zwykłej
c. Pod wpływem bradykininy prorenina ulega przekształceniu w reninę ostateczną
d. Spadek ciśnienia perfuzyjnego nerek prowadzi do uwolnienia powstającej lokalnie w nerce angiotensyny II
e. Aldosteron wzmaga wydzielanie jonów potasowych w kanalikach zbiorczych przez pobudzenie działania pompy protonowej
6. Układ wydalniczy
1. Śródmiąższowe komórki rdzeniowe typu I uwalniają PGI2
b. Oznaczenia poziomu glukozy we krwi prowadzi do zmniejszenia zwrotnego wchłaniania fosforanów z moczu
c. Kreatynina wchłaniana jest do moczu kanalikowego na drodze dyfuzji prostej
d. Klirens kreatyniny jest niższy od klirensu inulinowego ze względu na jej wydzielanie kanalikowe
e. Efektywność przesączania kłębuszkowego jest wprost proporcjonalna do wielkości ciśnienia hydrostatycznego krwi w kapilarach kłębuszka
7. Układ wydalniczy
1. Skurcz tętniczek odprowadzających zmniejsza ciśnienie hydrostatyczne krwi w kapilarach kłębuszka
b. Dzięki procesom autoregulacji niewielkie naruszenie rówowagi kłębuszkowo-kanalikowej nie prowadzi do zmian w objętości wydalanego moczu
c. ADH zwiększa aktywny transpory jonów sodu i chloru w ramieniu wstępującym pętli Henlego
d. W wewnętrznej części istoty rdzennej nerki kapilarny splot okołokanaikowy jest uboższy niż w jej części zewnętrnej
e. Ramię wstępujące pętli nefronu zaliczne jest do części dalszej kanalika nerkowego
8. Układ wydalniczy
1. W ciau doby przesączniu w kłębuszach nerkowych i zwrotnemu wchłonięciu w kanalikach nerkowych ulega cała objętość płynu zewnątrzkomórkowego organizmu
b. Angiotensyna II wykazuje 100% aktywności naczynioskurczowej angiotensyny III
c. Zmniejszenie ciśnienia krwi w tętnicach nerkowych prowadzi do zmniejszenia zwrotnej reabsorpcji kanalikowej
d. Spadek ciśnienia transmuralnego wywołuje rozkurcz mięśniówki naczyń oporowych nerki
e. Zmniejszenie filtracji kłębuszkowej spowodowane jest rozkurczem komórek mezangialnych wywołanym przez tromboksan A2
9. Układ wydalniczy
1. Wchłanianie przesączu w diurezie osmotycznej jest mniejsze w kanalikach dalszych niż bliższych
b. Spadek ciśnienia onkotycznego białek osocza krwi w kapilarach okołokanalikowych prowadzi do zahamowania zwrotnego wchłaniania płynu kanalikowego
c. Substancje niskooporowe wydalane są do moczu ostatecznego po przekroczeniu progu nerkowego dla tych substancji
d. Ketonuria związana jest upośledzeniem energetycznego wykorzystania tłuszczy
e. W niedoborze soli w organizmie nefrony korowe produkują 2 razy mniej przesączu niż nefrony przyrdzeniowe
10. Układ wydalniczy
1. Ksantyny? wzmagają diurezę poprzez pobudzenie wydzielania ADH
b. Wydzielanie potasu w kanalikach dalszych i zbiorczych zależy od równowagi kwasowo-zasadowej
c. ADH działa na komórki nabłonka kanalików zbiorczych od strony przypodstawnej wiążąc się ze swoistym receptorem V1
d. Zmniejszanie ilości wydaanego w moczu kwasu moczowego świadczy o zmniejszonym katabolizmie zasad purynowych
kriskiper