SĄDÓWKA 2013 i starsze - mam w wydrukowanych.pdf

(1033 KB) Pobierz
2013  
krwotoki do siatkowki są patognomoniczne dla? jak macie? bo ja w jednym tescie dziecko potrzasane 
a w drugim dla wypadkow komunikacyjnych i posocznicy?
  
aib, nie potrzasane 
Podsumowując:
1.
Ile lat wg ustawy trzyma się próbki krwi po zatruciu? –
30 lat;
2.
Przy oględzinach zwłok wg ustawy ? kto oprócz prokuratora – biegły / biegły lekarz / lekarz
sądowy / lekarz z zakresu medycyny sądowej/
lekarz możliwie z zakresu medycyny sądowej;
(art.209kk
biegły lekarz w miarę możliwości z zakresu med. sądowej)
3.
Czym zajmuje się lekarz sądowy –
usprawiedliwia nieobecność na rozprawie;
4.
O czym mówi art 157 KK –
uszkodzenie narządu i rozstrój zdrowia;
5.
Zgoda dorozumiana – wszelkie działania, które jednoznacznie wskazują na zgodę pacjenta;
6.
16–latek nie zgadza się na zabieg, co jest potrzebne –
zgoda jego opiekuna i sądu
opiekuńczego;
7.
Przy sekcji narządy do histpatu trzymamy w –
słoik czysty chemicznie
/ 10% formalina / etanol;
SKRYPT: pobieranie materiału do badań histopatologicznych
kilka słoików o poj. 100 – 200 ml z szeroką szyjką i doszlifowanym korkiem
wycinek – najczęściej w postaci płaskiego prostopadłościanu nie powinien być grubszy niż 0,5 cm – ułatwia
to utrwalenie go w 5 – 8 % roztworze wodnym formaldehydu (najczęściej)
8.
Sekcja zwłok dzieciaka –
nie robi się nacięcia kręgosłupa;
9.
Uraz bierny –
podczas upadku na podłogę;
10.
Decollement – powstają podczas potrącenia przez samochód, spotykane na kończynach
rozwarstwienie mięśni i powięzi, mogą być połączone z warstwowym krwiakiem, ;
11.
Ślad na skórze 2 czerwone paski przedzielone białym, że nie powstaje przy uderzeniu –
pięścią
(do wyboru pałka, kabel, kij);
12.
Rana cięta vs. tłuczona – że ta
druga ma mostki;
13.
Śmierć przez powieszenie –
gwałtowna nagła;
14.
Powieszenie w pozycji klęczącej, półleżącej jest możliwe, bo najważniejszym czynnikiem jest –
ucisk na naczynia szyjne
?/
ucisk na drogi oddechowe / przerwanie rdzenia / mechanizm odruchowy z
NCX; ??
15.
Młoda zdrowa kobieta bez widocznych ran nie żyje, we krwi COHb 55% –
śmiertelne zatrucie CO;
16.
Pochodne 4–pirazolowe –
antagoniści dehydrogenazy alkoholowej;
17.
Kiedy gromadzi się aceton – śpiączka cukrzycowa, zatrucie alkoholem niespożywczym;
18.
PGM1 – matka (2+;1–) dziecko (2+;1–) ojciec (2+;1–), czy ojciec jest ojcem –
może nim być
ad 14. tam było coś w stylu: powieszenie w pozycji klęczącej/półleżącej jest możliwe bo najważniejszym
czynnikiem jest A ucisk na naczynia szyjne (i chyba to było dobrze) B ucisk na drogi oddechowe C i D
C przerwanie rdzenia
D mechanizm odruchowy z NCX?
Medycyna Sądowa 2011r. 
  
1.
   
Zespól dziecka maltretowanego: 
A.
  
Jest pojęciem znanym od XIX wieku 
B.
  
Chorobę wprowadzono dopiero w 1962 roku przez Kompe i wsp. 
C.
  
Podczas badania sekcyjnego dziecka – gdy zachodzi podejrzenie, że przyczyną 
zgonu mogły stać się następstwa znęcania się nam nim – należy wykonać głębokie 
nacięcie wzdłuż pleców, pośladków i kończyn w celu ujawnienia podskórnych 
Wylewów krwawych 
D.
  
B i C 
  
2.
   
Stwierdzenie przez obducenta wymóżdżenia lub dekapitacji pozwala na 
odstąpienie od zleconej sekcji zwłok: 
A.
  
Nigdy 
B.
  
Jeśli są ślady przyżyciowości tych obrażeń 
C.
  
Na prośbę rodziny 
D.
  
Jeśli zostały przeprowadzone oględziny zewnętrzne 
  
3.
   
Krwawienie do siatkówki: 
A.
  
Może wystąpić w wyniku urazu (np. okołoporodowego, wypadku 
komunikacyjnego) oraz w następstwie prowadzonej resuscytacji 
B.
  
Może być wynikiem posocznicy i zaburzeń krzepnięcia krwi 
C.
  
Jest patognomiczne dla zespołu dziecka potrząsanego ?? TAK 
D.
  
A i B 
  
4.
   
Powtarzające się epizody bezdechu, sinicy utrat przytomności u dziecka, z 
następową zazwyczaj kilkakrotną hospitalizacją nie wyjaśniającą ich przyczyny 
powinno lekarzowi prowadzącemu nasuwać podejrzenie: 
A.
  
Zespołu Munchhausena 
B.
  
Zespołu Ehlersa­Danlosa 
C.
  
Padaczki 
D.
  
Zespołu SIDS 
  
5.
   
Dzieciobójstwo to: 
A.
  
Zdefiniowane w kodeksie rodzinnym pojęcie 
B.
  
Zdefiniowane w kodeksie karnym pojęcie, gdzie przedmiotem zabójstwa 
jest dziecko, a podmiotem wyłącznie matka. Czas popełnienia przestępstwa 
jest ograniczony do okresu porodu 
C.
  
Zdefiniowane w kodeksie karnym pojęcie, gdzie przedmiotem zabójstwa jest 
dziecko, a podmiotem matka i/lub ojciec. Czas popełnienia przestępstwa jest 
ograniczony do okresu porodu 
D.
  
Zdefiniowane w kodeksie karnym pojęcie, gdzie przedmiotem zabójstwa jest 
dziecko, a podmiotem wyłącznie matka 
  
6.
   
Wskaż błędne stwierdzenie: 
A.
  
Krwiaki nadtwardówkowe zazwyczaj mają postać cienkich krążków i praktycznie 
zawsze występują jednostronnie 
B.
  
Najczęściej krawiaki nadtwardówkowe występują przy złamaniach łuski kości 
skroniowej z uszkodzeniem tętnicy oponowej środkowej 
C.
  
Krwiaki nadtwardówkowe nie mogą być spowodowane krwawieniem 
żylnym 
D.
  
Przy uszkodzeniu tętnicy oponowej tylnej krwiak nadtwardówkowy lokalizuje się 
w okolicy ciemieniowo­potylicznej 
  
7.
   
Stwierdzenia prawidłowe dotyczące krwawienie Dureta : 
A.
  
dochodzi do niego zazwyczaj podczas obrzęku mózgu 
B.
  
dochodzi do niego zazwyczaj podczas krwawienia podtwardówkowego 
C.
  
podczas symetrycznego wgłobienia zakrętów obręczy pod sierp mózgu 
D.
  
pojawiają się w linii pośrodkowej mózgu i są związane z niesymetrycznym 
wgłobieniem pnia mózgu 
  
8.
   
„Koszyczkowego” otwarcia kości czaski u noworodka dokonuje się sekcyjnie w 
celu: 
A.
  
Oceny sierpu mózgu i namiotu móżdżku 
B.
  
Oceny wewnętrznych uszkodzeń mózgu 
C.
  
Oceny ciemiączka dużego 
D.
  
Jest technicznie łatwiejszą metodą otwarcia jamy czaszki 
  
9.
   
Zabójstwo z lubieżności: 
A.
  
To zabójstwo dokonane jako równoważnik  zamiast aktu płciowego 
nierzadko połączone z okaleczeniem zwłok 
B.
  
To celowe pozbawienie życia ofiary po jej zgwałceniu w celu zatarcia śladów 
przestępstwa 
C.
  
Przypadkowe uduszenie, gdy sprawca gwałtu dla stłumienia krzyku uciska szyję 
ofiary 
D.
  
Brak odpowiedzi poprawnej 
  
10.
                  
Minimalna masa noworodka donoszonego to: 
A.
  
1500g 
B.
  
2000g  
C.
  
2500g <to 
D.
  
3000g 
  
11.
                  
Maceratio fetus: ? 
A.
  
Powstaje wskutek matczynej autolizy?? zwłok w wyniku działania wód płodowych 
B.
  
W przypadku maceracji obejmującej narządy wewnętrzne, stawy i kości 
przypuszczalny czas zgony płodu określa się na 2 do 6 tygodni przed porodem 
C.
  
Przy nasilonych zmianach autolitycznych podczas sekcji zwłok, przy palpacji 
głowy płodu wyczuwa się oddzielnie leżące blaszki kostne 
D.
  
Wszystkie odpowiedzi prawdziwe 
  
12.
                  
Jądro kostnienia w dolnej nasadzie kości udowej występuje zwykle w 9 
miesiącu trwania ciąży i jego średnica wynosi 4­6mm. Jest to jedna z cech 
ułatwiających określenie stopnia rozwoju płodu. 
A.
  
Zdanie pierwsze jest prawdziwe, a drugie fałszywe 
B.
  
Zdanie pierwsze jest fałszywe, a drugie prawdziwe 
C.
  
Oba zdania prawdziwe 
D.
  
Oba zdania fałszywe 
  
13. Stwierdzenie w badaniu sekcyjnym obecności powietrza w całym jelicie grubym 
noworodka, przy jednoczesnym całkowitym upowietrznieniu płuc przemawia za tym, 
że: 
  
A. zgon noworodka nastąpił około 10 minut po urodzeniu 
B. zgon noworodka nastąpił około 6 godzin po urodzeniu 
C. zgon noworodka nastąpił co najmniej 12 godzin po urodzeniu 
D. zgon noworodka nastąpił co najmniej 24 godziny po urodzeniu ­to ? 
  
14. Szybkość pojawiania się stężenia pośmiertnego 
A. wilgotność powietrza 
B. temperatura otoczenia 
C. ruchu powietrza 
D. stopnia otyłości denata 
  
 15. Skurcze mięśni uniemożliwiające upuszczenie trzymanego w rękach źródła prądu 
występują przy natężeniu: 
 a) 5 mA 
b) 15­17 mA 
c) 50 mA 
d) 75­100 mA 
  
16. Migotanie komór serca występuje przy rażeniu prądem o natężeniu: 
 a) 5 mA 
b) 15­17 mA 
c) 50 mA 
d) 75­100 mA 
  
17. W medycynie sądowej przez „śmierć gwałtowną” rozumie się zgon będący 
następstwem: 
 a) wykrwawienia 
b) zatoru tłuszczowego 
c) szeroko pojętego urazu 
Zgłoś jeśli naruszono regulamin